COMMON DISEASES | 兒童常見疾病
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    小兒多動癥在醫學上一般稱之為注意力缺陷多動障礙,英文的簡稱叫ADHD,多動癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。多動癥有三組核心癥狀:注意力缺陷、沖動和多動,也有的把沖動和多動合到一組癥狀。

    概述

·引起小兒多動癥的原因

·小兒多動癥的臨床特點

·小兒多動癥可并發哪些疾病

·小兒多動癥的治療方法

·小兒多動癥的預防保健

  引起小兒多動癥的原因

  至目前仍未明白小兒多動癥的病因,通常認為可能與下列因素有關:

  患兒的母親常在孕期或圍產期有較多并發癥常有大量吸煙或酗酒史;

  遺傳因素如:患兒的血緣兄弟、父親等有較多多動或注意不集中表現,親屬中酒精中毒、反社會人格及癔癥者也較多;

  嚴重的鉛中毒、或可產生致命的中毒性腦病、癡呆等神經系統損害;

  社會家庭、心理因素的影響,如不良的社會環境或家庭條件(破裂家庭經濟貧困、住房擁擠,父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成為發病的誘因,并影響病程的發展與預后;

  營養問題:維生素缺乏、食物過敏、食品的調味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產生多動癥。


  小兒多動癥的臨床特點

  活動過度:大多始于幼兒早期進小學后表現顯著。上課時小動作不停,撕書把書本涂得不成樣子,凡能碰的東西部要碰,喜挑逗常與同學斗毆。

  注意力不集中:學習時不專心上課時專心聽課的時間短,對來自各方的刺激都起反應。

  情緒不穩沖動任性:會無故叫喊,無耐心做事急匆匆。

  學習困難:患兒智力正常但由于多動帶來學習上的困難,部分兒童存在認識活動障礙和綜合分析障礙。病程通常為7歲前起病,病程持續6個月以上。



  小兒多動癥可并發哪些疾病

  如果不進行治療多動癥兒童的預后大多不好,在學習方面,造成學習成績下降有些難以完成義務教育。在個性方面,常以說謊吹牛、怪動作、違拗對抗等 來平衡自己的心態。成人以后,他們文化程度不高缺乏技能,對學習工作不認真,任性沖動,人際關系不好,加上有些壞習慣很難適應社會,也不受社會歡迎,不能 成為一個有用的人人格被扭曲,容易走上歧途。

  多動癥兒童長大后近一半兒童的多動現象會消失,但半數以上多動癥兒童的一些癥狀,如注意力不集中沖動任性可持續長久。青年時可表現為學業荒廢, 社會適應不良情感幼稚,互相斗毆;成年時出現焦慮,自尊性差人格障礙,人際關系緊張,缺乏成就社會經濟狀況不良。故必須進行治療,絕對不能掉以輕心。


  小兒多動癥的治療方法

  1.認知行為治療

  對控制多動行為沖動控制和侵略行為有效。

  2.藥物治療

  中樞神經興奮藥--利它林右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可選擇使用另一類有效的藥物--三環抗抑郁劑(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始逐漸增量達有效劑量后改為維持治療。

  3.推拿治療

  通過中醫的小兒推拿,幫助寶寶緩解刺激和過敏,鎮靜寶寶情緒,推拿一段時間后,以達到治療效果。目前比較著名的小兒推拿診所有上海的康堯小兒推拿,青島的青島小兒推拿。


  小兒多動癥的預防保健

  1、避免輕微腦組織損害:因為有些多動癥患兒是因為神經遞質傳遞信息失調所導致的,因此在做好兒童多動癥的預防工作時,要避免妊娠時病毒感染服藥、早產、過期產、腦缺氧、剖腹產等所引起的感染以及外傷等。

  2、避免維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。

  3、心理因素:因為兒童心理發育不成熟,如在此期間,家庭關系不和睦,易導致抽動或多動等行為異常的現象。

  4、避免微量元素的缺乏,環境污染或中毒等。

  5、應密切注意對食物產生變態反應(尤其食物中所含添加劑,人造色素,調味品,防腐劑)。

  做好兒童多動癥的預防工作,對所有兒童的健康發育來說至關重要,建議廣大家長能夠對此予以重視,積極做好預防。


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